什么是便秘 怎么解决

以下回答摘自 同济大学附属东方医院傅传刚教授主编的《大肠癌100问》图书中的第10问：慢性便秘的人更容易得大肠癌吗？怎样鉴别便秘与大肠癌？

便秘是临床常见的复杂症状，而不是一种疾病。便秘的病因非常复杂，很多疾病都可以引起便秘。便秘是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。通常以排便频率减少为主，一般每2~3天或更长时间排便一次（或每周<3次）即为便秘。如超过6个月即为慢性便秘。

便秘的防治

防治便秘既可以改善排便情况，提高生活质量，同时还可以减少脑出血等急症的发生。具体措施如下：

1. 改变不良的饮食习惯：多饮水，多吃蔬菜和水果，吃富含纤维素的食物。

2. 定期参加体育运动，促进肠道蠕动。

3. 养成良好的生活习惯，并养成定时排便的习惯。

4. 停用有便秘副作用的药物：如氢氧化铝、碳酸钙以及吗啡类药物等。

5. 出现便秘应及时治疗。避免长期服用大黄、芦荟、番泻叶、果导、排毒养颜胶囊、肠清茶等刺激性泻药，这些泻药短期效果很好，但是长期使用会导致结肠变黑，引起结肠黑变病（图10-1），甚至导致结肠完全不能蠕动。建议多饮水，多吃蔬菜和水果，必要时可以考虑服用容积型泻药，如聚乙二醇400（福松）。这类药物可以增加粪便的水分，使大便变软更加容易排出体外，不良反应轻，不会引起结肠黑变病，适合长期服用。

以前有句话是这么说的：十个便秘九个疯，剩下的那个想腾空。其实并没有夸大，便秘确实可以诱发精神心理障碍，比如：焦虑症、抑郁症、精神分裂症，更有甚者可能会有自杀倾向。

便秘是现在不可被忽视的一个健康为题，因为它是所有已知的肠道疾病里面最难治疗的。

什么是便秘？

在多种致病因素的作用下，结直肠和肛门的结构功能发生广发i便，临床上表现为：排便困难、排便量少、排便次数减少或者排便不适应等一类的疾病。当然，便秘也是分程度的。

便秘的程度

轻度：病程小于六个月或大于六个月，但排便困难方面的症状交情，对日常工作、生活影响不大；轻度便秘一般采用保守治疗，比如使用泄剂或胃肠动力药物、生物反馈治疗等等。

中度：如果轻度治疗无效或者效果很差，即为中度便秘。

重度：符合中度便秘的诊断标准，且伴有精神心理障碍者，为中毒便秘。

便秘该怎么办呢？

1、动一动。

大多数便秘者都有共同的习惯，就是：一坐就是一整天，本身也不爱运动。了每天散步、走路或者双手按摩腹部肌肉几次，胃肠蠕动能力增强，就会容易大便；而长期卧床的人，要做到多翻身，进行环形腹部按摩或者热敷。

2、养成良好的排便习惯。

清晨起床第一句，先给自己打个气，就算今天无便意，也要试试坐便器！是不是跟着唱出来了？一定要养成每天排便一次的习惯，哪怕没有便意，先等等，以此来形成条件反射。

3、注意饮食。

粗纤维的粮食、蔬菜、瓜果、豆类食物有助于排便。比如：麦麸、水果、蔬菜、燕麦、玉米、大豆、果胶等等。

4、不要一便秘就吃药。

针对便秘，一定要冷静冷静再冷静，千万不要乱用泻药。如果非要吃药，可以选择吃一些水溶性膳食纤维的产品，要仔细观察配料表，如果里面只有膳食纤维和益生菌，就表示可以吃。但这类型产品并不是当时就见效，且它不是药物，充其量只能改变肠道环境。请在专业医生的指导下根据病情使用缓泻剂。

便是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。

便秘的宝宝主要表现是大便性状干结,一粒-粒的.宝宝排便困难, 拉不出,哭闹,难受等，满足这两种条件就要考虑宝宝是便秘了。家长要知道便秘并不是以排便的间隔为标准，只有大便干结才算是便秘。如果宝宝是奶粉喂养的话,出现便秘多考虑与以下几点原因有关:1.平时奶粉冲调过稠有关:这种情况下妈妈需要确保按照正确的水,粉比例来冲调奶粉;2.盲目的补充钙，铁，锌等矿物质:若宝宝吃的是配方粉。其各种营养素已经满足宝宝需求,额外补充的矿物质会与脂肪酸结合形成钙皂,会引起宝宝便秘;3.有牛奶蛋白过敏的可能，过敏体质需要添加特殊配方奶粉

解决便秘问题，需要改善几点：

1、 改善饮食。

如何改善饮食，网上说的大同小异，但都太宽泛了。如何吃，吃什么，才是需要关注的点。首先最重要的是增加水分的摄入，每日至少饮水1.5-2L，最好每日晨起保持喝一杯温水，就算不渴，也要坚持摄入水分。

多吃富含膳食纤维的食物：如燕麦、荞麦、糙米、红薯、红豆、芸豆、豆角、竹笋、魔芋、绿叶菜及各种菌菇等。

2、坚持锻炼

通过散步、走路或每日双手按摩腹部肌肉数次，以增强胃肠蠕动能力。避免久坐久立 及时治疗心、肺、肝等全身性疾病，以免引起腹压增加、痔静脉高压。

3、良好的排便习惯

尽量每晨排便一次，如果没有上厕所的想法，那就多喝些水，逐渐形成条件反射。

4、改善生活习惯

最后这一点，是最为重要的，但是也是最难坚持的。对于现在的人来说，熬夜、忌口都是非常困难的。很多情况下都做不到。这时，需要随时督促自己，多喝水，定个闹钟来提醒自己什么时间该休息了，多做提肛运动也是非常有效果的。

便秘它就是一种大便的排出困难，有时候是大便性状变硬，这叫便秘，但有一些大便也并不干，但是它排出很困难，这时候也叫便秘。但是很多患者就理解不了，有时大便不干，但是实际上排出困难的时候，都应该叫做便秘。便秘一旦产生，建议大家赶紧及时纠正，因为普通便秘是很好治疗的。但是如果一旦误治或者是没有及时治疗，延误治疗，把简单的普通的便秘拖成了习惯性便秘，或者是顽固性便秘，这时治疗起来就是非常困难。各种的药物，各种的治疗手段都用时，都需要很长的时间来进行调理，可能才能够把便秘给治疗好，所以有小的问题要及时解决，这是非常重要的方法。便秘是非常常见的，几乎每个人在一生当中，不管是哪个阶段，也可能是某一时段，也可能是某一段时期，可能都会遇到这样的困扰。

饮食

治疗原则：

调整饮食，增加运动，必要时药物治疗。

治疗方针：

控制症状、减少复发、提高患者生活质量。

一般治疗：

寻找可能的诱因，如生活习惯、饮食、情绪以及有无器质性病变等，并加强患者教育，注意调整生活习惯和饮食等。

药物治疗：

容积性泻剂起效慢而副作用小、安全，故对妊娠便秘或轻症便秘有较好疗效；润滑性泻剂能润滑肠壁，软化大便，使粪便易于排出，使用方便。

手术治疗：

若为结肠传输功能障碍型便秘、病情严重者可考虑手术治疗，但手术的远期效果尚仍存在争议，选择一定要慎重。

其他治疗：

生物反馈疗法：可用于直肠肛门、盆底肌功能紊乱的便秘患者，其长期疗效较好。

预后情况：

经积极合理治疗，预后一般良好。

便秘可以试试正午阳光的润肠通便凝胶，润滑直肠，软化大便，方便其顺利排出。安全无刺激，可以放心使用。

便秘症状通常表现为：

1.排便困难，一般正常人排便时间为15分以内，便秘的人往往需要半个小时或者更多的时间，更严重者甚至排不出便，需要借助药物治疗来辅助排便

2.排便次数减少，正常人每天的排便次数为一天1-2次或者1-2天一次，便秘的人往往排便周期大于三天以上，长时间的便秘者多表现为小腹凸起，面色暗淡，而且常常伴有口臭现象。

3.大便干硬，便秘患者的大便形态往往表现为固化干硬状态，也正是因为大便的这种特殊形态给肠道造成了难以承受的压力，所以长时间不能够正常排便。

怎么解决：

首先，要调整肠道功能，平常应该注意多饮水，保持肠道水分充足，大便就不会出现过硬的形态。

其次，在平常的饮食中，多实用植物纤维丰富的食物和蔬菜，植物纤维可有助于肠道蠕动功能，减轻便秘现象。

最后，多运动，保持健康的作息规律和愉悦的精神状态往往都能够缓解便秘症状。

便秘是指每周大便少于三次，容易引起排便困难，大便干燥，大便硬，肚子胀痛等，严重的还容易引起大便出血，口臭等，可以服用芦荟胶囊等通肠润便的药物治疗，饮食注意清淡，多吃蔬菜水果，多喝温水有利于缓解，不要吃辛辣刺激不易消化的食物，适当运动锻炼促进肠胃蠕动。