癌症热灌注有用吗

以下回答摘自 江苏省肿瘤医院 妇瘤外科 赵一兵 副主任医师《名医专访 | 江苏省肿瘤医院赵一兵：卵巢癌的诊断与治疗》

晚期卵巢癌极易浸润浆膜，形成腹腔种植转移，并引起恶性腹水。然而腹腔有一个防护层“血液-腹膜屏障"，它可以阻断药物向腹腔的扩散，从而降低腹腔内肿瘤组织化疗药物的有效浓度，这是腹膜肿瘤治疗的一大难题。

腹腔热灌注化疗技术成功引入肿瘤治疗领域，似乎己经成功解决了上述难题。腹腔热灌注化疗在传统腹腔化疗的基础上，将热疗和化疗联合，借助热疗增强化疗药物的疗效。将化疗药物与大容量灌注液混合加热后，持续循环恒温灌注入患者腹腔内，并维持一定的时间，通过热化疗的协同作用和大容量灌注冲刷作用有效地杀灭和清除腹腔内残留的癌细胞和微小转移灶，预防和治疗腹膜转移癌。腹腔热灌注化疗的最大亮点是可以使化疗药物直接与肿瘤细胞接触，提升肿瘤局部的有效药物浓度，延长药物作用时间，从而改善肿瘤治疗效果。其二，腹腔热灌注化疗可以降低化疗药物进入体循环的剂量，从而减轻化疗药物所带来的副作用。此外，可以借助腹腔热灌注化疗对常见的肿瘤腹腔转移区域或脏器进行直接化疗药物暴露，降低肿瘤转移或术后复发率。

临床运用结果表明，腹腔热灌注化疗可以很好地改善肿瘤患者的预后状况、延长患者的生存期。腹腔内热灌注化疗获得了大多数肿瘤医生的青睐，已成为晚期卵巢癌推荐治疗方法。

癌症热灌注有用的。目前通过预先体内植入化疗泵或腹腔穿刺的方法将恒温42～45℃的化疗液体快速灌入腹腔内，然后嘱患者变动体位使化疗液体均匀分布。此种治疗称为腹腔热灌注化疗。确诊时已属不能手术的晚期胃肠癌及妇科恶性肿瘤，腹腔热灌注化疗使肿瘤缩小，令患者重新获得手术机会。