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正常冠状动脉血流从近端向远端流动时没有能量的丢失，因而在整个血流传导系统中，压力保持恒定;但当心外膜血管存在狭窄病变时，血流通过病变处，大量能量转化为动能及热能，导致压力降低。心肌阻力储备的降低和跨狭窄的压力阶差成比例，因此压力测定可代表冠状动脉狭窄病变对心肌灌注所造成的生理影响。
FFR是指存在狭窄病变的情况下，该冠状动脉所提供给心肌区域能获得的最大血流量与同一区域在理论上正常情况下所能获得的最大血流量之比;换句话说，就是当狭窄存在时冠状动脉可获得的最大血流量，和该冠状动脉不存在狭窄时预期可达到的正常最大血流量值的分数。
FFR是通过计算由压力测量导丝测得的远端冠状动脉灌注压与由指引导管同步测定的主动脉压力比值来测定。FFR=Pd/Pa(Pd：最大充血状态下狭窄远端冠状动脉平均压,Pa：最大充血状态下主动脉平均压)。FFR的准确评价取决于狭窄近远端压力的精确测量和最大充血状态的诱发。Pa经导管测量，而Pd要用压力导丝测量。
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