膝关节置换手术后的康复训练方法

以下回答摘自上海市第六人民医院骨科-关节外科 刘万军 主任医师《人工膝关节置换术须知》

（1）股四头肌收缩训练

收缩大腿前方股四头肌，会把膝盖向下压向床面，维持5-10秒钟，2分钟内重复10次。休息1分钟后重复以上动作，直到感觉大腿前方肌肉疲劳。

（2）直腿抬高训练膝关节伸直，抬高下肢，使足跟抬高离开床面，保持10秒钟，缓慢放下。反复训练直到感觉大腿肌肉疲劳。

（3）踝泵训练

有节奏地进行踝关节的屈、伸活动，在屈曲位和背伸位各停留3秒钟。每小时进行2-3次，每次3分钟。

（4）膝关节伸直训练将毛巾卷垫于足踝后方，使足跟高于床面。收缩大腿前方的股四头肌，尽量使膝关节伸直并使膝关节后方贴近床面，持续5-10秒针。重复该动作直到感觉肌肉疲劳。

（5）床上膝关节屈曲训练 尽量屈曲膝关节，屈膝同时足跟在床面上滑动，膝关节屈曲到最大程度时保持5-10秒钟，重复该动作直到感觉肌肉疲劳。

（6）椅子上膝关节屈曲训练坐在椅子上或床边，将健侧的脚放在手术侧足跟的后方，支撑手术侧的膝关节，同时缓慢屈曲手术侧的膝关节，弯曲到不能弯曲为止，保持5-10秒钟。重复该动作直到感觉肌肉疲劳。

训练到一定程度，可以交换两只脚的位置，用健侧的脚向后方压手术侧的脚，增加膝关节被动屈曲度。

（7）行走

一般术后第四天下地站立和行走了。刚开始行走时，您需要准备一个四角助行器。行走前需站稳，扶好助行器，首先向前少量移动助行器，然后手术侧膝关节保持伸直向前迈一步，使足跟首先着地，然后把身体重量均匀放在整个脚面上。行走时求稳不求快，要保持良好的节奏。可自己调节迈步的幅度和速度。当您的肌肉力量和耐力逐渐恢复后，您可以把更多的身体重量放在手术侧的腿上。此时可改用一根拐杖，记住用健侧的手扶拐杖。

你好，膝关节的置换手术以后，三天左右就应该进行适当的康复锻炼，康复锻炼的方法主要就是屈伸膝关节达到正常范围，一般应该从小的范围逐渐向大的范围进行进展，锻炼期间局部出现疼痛不适等症状，属于正常现象，一般经过锻炼以后膝关节的屈伸范围就会达到正常。