带状疱疹的后遗神经痛怎么治疗

对带状疱疹后神经痛的主要治疗目标是缓解疼痛，改善睡眠，提高生活质量。

1、药物治疗

(1)抗抑郁药。

(2)抗癫痫药：卡马西平、加巴喷丁。

(3)糖皮质激素。

2、神经阻滞

带状疱疹后神经痛早期神经阻滞有一定效果。星状神经节阻滞、硬膜外阻滞、椎旁神经根阻滞、神经干阻滞等是常用的方法，可根据患者疼痛部位的神经支配选择应用。

3、物理治疗

包括TENS、激光治疗和超声离子导入。

日常护理

1、一般护理

病室定时通风，限制探视、陪住。饮食应清淡易消化，保证足够饮水，保持排便通畅。

2、心理护理

讲解本病相关知识，解除恐惧，使患者积极配合治疗和护理。

3、疼痛护理

评估患者疼痛程度、性质及持续时间，指导患者进行自我疼痛评分。观察患者疼痛的部位、性质，了解疼痛的原因与诱因，指导患者减轻疼痛的方法与技巧，鼓励患者运用指导式想象、听轻音乐、阅读报纸杂志等分散注意力，以达到精神放松、减轻疼痛。协助患者采取保护性体位，以减轻疼痛。

4、皮肤护理

保持皮肤清洁，防止继发感染；选择棉质宽大衣物，气温高时可暴露患处，避免抓挠、挤压和冷热刺激等；外用炉甘石洗剂减轻局部肿胀和瘙痒不适，注意防止皮肤感染。

5、对症护理

神经痛可引起食欲下降、睡眠障碍等，指导患者加强营养，协助患者改善睡眠。如病毒侵犯合并眼部皮损，注意观察有无视力影响，角膜和结膜有无充血等，遵医嘱定时滴用抗病毒眼药，避免用手揉眼及不洁物接触双眼。

6、用药护理

遵医嘱给予镇痛药及神经营养药，注意观察用药后反应。神经营养剂多易见光分解，注意输注时使用避光袋及避光输液器。

7、预防并发症

积极治疗带状疱疹，防止破溃感染。做好眼部护理，每2小时滴眼药水1次。注意观察有无头痛、抽搐、共济失调等神经症状。

主要是由于带状疱疹病毒感染后，治疗不当或不及时治疗引起的神经痛症状。可根据临床表现对症处理局部治疗，可用辣椒素局部贴敷或者粉状阿司匹林。药物治疗，可用生物制剂神经妥乐平等。必要时可用神经毁损治疗，根据疼痛的部位选择性的治疗。