骨质疏松怎么办 骨质疏松的治疗方法有哪些

骨质疏松

骨质疏松是一种代谢性骨病，主要是由于骨量丢失与降低，骨组织微结构破坏、骨脆性增加，导致患者容易出现骨折的全身代谢性骨病。

骨质疏松病因

诱发骨质疏松的原因不少。疾病、饮食、运动等都有可能导致骨形成减少、骨吸收增加，最终导致患上骨质疏松症。

一、疾病诱发

内分泌疾病、结缔组织疾病、慢性肾脏疾病、胃肠疾病和营养性疾病、血液系统疾病、神经肌肉系统疾病等都可能引起骨质疏松。

这类多被称为继发性骨质疏松症。

二、缺乏运动

长期久坐/卧床不运动，导致骨内血液循环较差，从而使得骨基质和矿物质减少，引起脱钙及尿钙排出量增加。

顺带一提，长期的太空旅行也可能会引发骨质疏松症。

三、长期使用药物

像糖皮质激素、免疫抑制剂、肝素、抗惊厥药、抗癌药、含铝抗酸剂、甲状腺激素、慢性氟中毒、促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）或肾衰用透析液等药物长期使用也会影响到代谢。

四、体重

过轻过重都有可能引发骨质疏松。因减肥过度节食导致营养吸收不足，缺乏钙元素或者肥胖症都会提高骨质疏松患病率。

五、生活不规律

抽烟喝酒，长期喝碳酸饮料、浓茶、浓咖啡等饮品，会影响到骨质基和矿物质减少，引起脱钙及尿钙排出量减少。

骨质疏松如何治疗

骨质疏松的治疗一般需要多种方式同时作用。

一、调整生活方式

1、定期运动

慢跑、游泳、适当的负重训练、体操、跳绳、太极等都可以增强肌肉力量、改善韧带、肌腱柔韧性。

2、改善饮食/生活习惯

均衡饮食，重视钙、蛋白质摄入。多晒太阳，少食不健康食物，少喝酒、碳酸类饮品。控制体重，不宜过胖或过瘦。

日常生活中避免跌倒骨折，可用拐杖等辅助道具，清洗身体时需留意褶皱处，避免病菌滋生。

二、骨健康补充剂添加

钙剂、维生素D等摄入有助于治疗。

三、药物治疗

有效的抗骨质疏松症药物有助于增加骨密度，降低骨折风险。

但并非所有患者都需要进行药物治疗。

需要进行药物治疗的患者主要包括：

1、经骨密度检查确诊为骨质疏松症的患者；

2、已经发生过椎体或髋部等部位脆性骨折者；

3、骨量减少且具高骨折风险的患者。

当然，最好就诊经过医生的指导建议进行针对性治疗。

四、康复治疗

主要有运动疗法和物理因子治疗等。

如何预防骨质疏松

一、合理膳食

不仅仅是骨质疏松，绝大多数常见疾病的预防都要需要注意膳食结构的均衡合理。

营养不良或者营养过剩导致的并发症极多。矿物质、微量元素补充不足相应也会诱发各类疾病。

比如钙质、蛋白质不足就可能引起骨质疏松。

每天要尽可能保证各种营养元素摄入充足且均衡。

针对骨质疏松，建议平时多食用一些奶制品，豆制品，海带等。

二、多运动，多外出

适量的户外运动可增加骨密度，改善骨重建功能，同时日晒能够有效促进维生素D的生成，补充钙质。

三、保持健康体重。

体重不健康人群是骨质疏松的高危人群，合理的生活方式保证健康的体重能够有效预防骨质疏松。

四、钙质和维生素D适当的补充。

对于部分人群，可通过外在的补充剂补充人体缺乏的元素。

如儿童、绝经后妇女、老年人群等。

以下回答摘自 河南省骨科医院(河南省洛阳正骨医院郑州院区)微创脊柱骨科 鲍朝辉 副主任医师《名医专访丨河南省骨科医院鲍朝辉：老年人骨质疏松与椎体骨折》

老年骨质疏松脊柱骨折治疗的目的主要是缓解疼痛、改善活动障碍，纠正异常的骨代谢，改善骨的质量，降低骨折发生。治疗时，首先要防止外伤引起的骨折，在医生指导下使用抗骨质疏松药物和钙剂；还可选择锥体成形术，是一种微创手术，在C型臂X光机的协助下把穿刺针穿到病椎椎体，达到缓解疼痛、稳定骨折的作用，让患者早日恢复正常生活。如果适应症选择得当，治疗效果令人满意。

据统计，我国50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%，中老年女性骨质疏松远高于同龄男性，而糖尿病患者中骨质疏松患病率更高达近1/3。但是骨质疏松早期的症状一般不明显，常常被人忽视，直到发生了脊柱或者髋部等骨折现象时才被发现，因而又被称为“沉默的杀手”。得了骨质疏松，一般有以下几个表现:

第一，疼痛，骨质疏松性疼痛多是腰背部疼痛，自发骨痛。早期属于间断性隐痛，逐渐发展为持续性疼痛，晚期可引起全身骨痛。

第二，体型改变，比如身高变矮、驼背、弓腰后凸、鸡胸等。

第三，骨折，骨折是骨质疏松最严重的并发症，这种骨折不需要太大的暴力，在日常生活中如扭转身体、弯腰提重物、坐公交车颠簸就可以发生。而老人骨折后可能因为各种并发症而死亡，据统计老人髋部骨折后一年的死亡率高达20%。
那么该如何预防和治疗呢？

首先，我们要了解发生骨质疏松的原因是什么，找到病因才能对症治疗，引发骨质疏松主要有三个原因:

1，激素变化 通常来讲，人在成年后骨量会随着年龄增长而逐渐流失，这和人体的激素水平相关，例如中老女性骨质疏松的比例很好，因为女性绝经后雌激素分泌会减少。这类原因导致的骨质疏松称为原发性骨质疏松。

2，疾病 有一些骨质疏松是由于特殊疾病导致的，例如类风湿性关节炎，多发性骨髓瘤和骨癌，临床上称为继发性骨质疏松。

3，不良生活习惯 如吸烟过度、饮酒过度；缺乏体力运动；缺乏日照；过分节食等等。
但是要注意如果是因为绝经后激素减少导致的骨质疏松，一般是不能补充雌激素的，因为补充雌激素会增加乳腺癌和子宫癌的风险。绝经后骨质疏松一般采用药物进行治疗，药物主要为口服钙片、骨化三醇增加钙质。另外，可以注射唑来膦酸，抑制骨头吸收或者使用特立帕肽促进骨头形成来进行治疗，平时应该多晒太阳。

骨质有疏松的表现主要是以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。常见的是骨质疏松容易发生骨折，部位于胸腰椎椎体，股骨上端等。建议治疗可以运动营养，预防摔跤及药物等进行综合性的治疗。诊断可以通过双能x线吸收法测定值是目前诊断本病的为主要标准。